膝关节前交叉韧带重建手术和术后康复的简介

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前交叉韧带里几乎并找不到血管,它的营养物质是由关节囊内的滑液和附着在韧带皮下组织的毛细血管网来供应的。所日后 交叉韧带断裂日后 什么都有有人是要能愈合的。简单的缝合在一齐,也是找不到长在一齐,即使是靠瘢痕连接上,可是我会结实,承受不了正常的应力。

但会 前交叉韧带断裂日后 6周就属于陈旧性损伤,这名日后 韧带通常将会在关节液里易挥发吸收了。什么都有膝关节前交叉韧带损伤日后 通常是需用进行韧带重建手术来治疗要能恢复功能的。

在几年日后 (关节镜技术还找不到普及日后 ),前交叉韧带重建手术是需用切开关节做的,要在膝关节的前面绕髌骨的内侧切有有好几个 “S”形切口,把髌骨翻开暴露出整个膝关节內部要能做手术。光是想像一下就知道手术的创伤很大,患者的痛苦也非常大,手术日后 的功能康复也非常艰难,花费的时间什么都有。有有好几个 除理不好就会遗留什么都有后遗症,造成新的功能障碍。现在将会什么都有不是法克服的因为,还有将会采用切开的办法来手术,但会 随着手术技术和专门器械的心智心智心智性成熟期期是什么的句子的句子和发展,切口和创伤还是小了什么都有。

现在医疗科技更换成步,国际上将会基本普及使用膝关节镜来进行镜下的微创手术了。使用自体的将会异体的肌腱作为材料进行前交叉韧带的重建,来恢复韧带的物理形态学 和膝关节的正常功能。

手术的具体办法和内容将会非常专业,需用相关知识才可不需用理解,在这里就不完整版介绍了。但会 为了便于理解顶端的康复功能练习,可不需用通过什么都有有图解来了解手术最少是哪些地方样子的。

刚才说了目前是使用“自体将会异体的肌腱作为材料” 重建前交叉韧带,什么都有有不同的“肌腱”可不需用取,手术办法也完整版都是所不同。原先比较“流行”的是取什么都有有人的髌腱(髌骨下面连结的那条很粗很结实的肌腱)的顶端1/3来作材料。但会 术后经常 会遗留髌前的疼痛,一齐伸膝的力量也会有一定损失,什么都有现在完整版都是将会特别的需用,原先做的找不到少了。

目前使用最多的,是用什么都有有人腘绳肌的肌腱。所谓腘绳肌可是我大腿顶端负责弯曲膝关节的有有好几个 大肌群,在主动用力弯腿的日后 可不需用摸到大腿后侧的腘绳肌群收缩变硬。重建新的前交叉韧带的日后 ,就会取腘绳肌内侧的两条肌腱,对折和编织日后 做韧带。什么都有什么都有有患者在手术后主动弯腿的日后 会虽然膝关节后侧有疼痛,因为可是我那里的肌腱愈合需用一定时间。在找不到愈合结实日后 主动发力就会感到疼痛。

当然,还有使用什么都有有人的异体肌腱,和其它部位的肌腱来做韧带的。但会 完整版都是使用人工材料来做成新的前交叉韧带的,这里就不一一说明了。

取好肌腱日后 ,要使用专门的定位器确定 正确的上下止点,日后 可是我打骨道(简单的说可是我在骨身旁钻孔),但会 用内固定的螺钉等等把新韧带固定好,就重建了新的前交叉韧带。

下面是手术的示意图:

用不同办法固定韧带的示意图和手术后的X光片:

看着只用几句话可是我完了,好象很简单。实际上手术的记录都比这名要长什么都有。将会要容易理解,什么都有把涉及到专业技术的要素完整版忽略了,根本找不到提到为什么么操作,可是我描述了一下最少的意思,于是如果很有难度很僵化 的手术看起来很容易了。这最少特别儿象说评书,这边说一句“寒来暑往,转眼十年已过”,实际上几个 艰辛僵化 就都一笔带过了。就拿韧带止点的选点来说,可谓失之毫厘,谬之千里,位置偏前将会偏后什么都有有点,韧带就将会太松将会太紧影响功能!

韧带重建完成日后 ,可是我术后康复的用武之地了。

前交叉韧带关节镜下重建手术日后 的康复可不需用分成好几个 阶段。

一、初期:也可是我炎症反应期。最少是手术后的前四天,最长到第一周现在日后刚结束了了。这名阶段手术日后 做完,组织的创伤还找不到愈合,还有出血的倾向。一齐静脉血栓地处的危险完整版都是,将会炎症而疼痛明显,又将会疼痛而要能活动,肌肉也会减慢萎缩。诸找不到类的问题图片什么都有什么都有。

什么都有早期的康复目的可是我:减轻关节的疼痛和下肢的肿胀;早期等长肌力练习,除理腿部肌肉过分萎缩(具体机制写在《为哪些地方肌肉会萎缩》顶端了);早期关节活动度的被动练习,除理关节粘连(具体机制写在《关节为哪些地方会粘连》顶端了);还有早期负重尽快恢复本体感觉和关节的控制能力(在这名点上还有争议,什么都有有理论认为负重要在几周日后 )一齐除理关节软骨不承受力量而退化。

二、早期:是新建的韧带和付近骨组织初步愈合,生长在一齐的阶段。最少是手术日后 的第二周到第四周。在这段时间里,新建韧带的上下止点会和骨道有有有好几个 初步的纤维性的愈合,同需用适应在膝关节内的环境。这和人是一样的,到了新地方,就要适应新环境站稳脚跟。

这名阶段康复的任务是:加强膝关节活动度练习,逐渐恢复膝关节的屈伸功能;加强腿部肌肉力量的练习,为下地行走等等日常生活的功能打好基础;同需用提高膝关节的控制能力和稳定性;要能负重的需用逐渐改善步态(可是我走路的姿势)。

三、中期:是指手术后的第五周直到术后有有好几个 月。这名阶段新建的前交叉韧带要更好的“扎根”,可是我上下止点达到骨形的愈合。同需用在关节内的环境中生长和中生改建,好能胜任新的任务,从别处的肌腱转变成前交叉韧带那样的形态学 形态学 和功能(当然是尽量接近,不将会完整版转变)。

这名阶段康复的重点是:强化膝关节的活动度,达到能和什么都有有人健康腿一样的屈伸角度(角度练习越快了 会把韧带牵拉不要 越快了 造成松弛,练习太慢付近的组织会粘连和挛缩,新韧带受力缺乏可是我能改建得很好);强化腿部肌肉的肌力,改善关节稳定性,和在运动中的控制能力;逐步恢复日常生活中各种活动的能力,比如走路,上下楼梯,蹲起,小步慢速的跑动等等。

四、后期:可是我手术后3-6个月。也可不需用叫做运动功能恢复期。将会这名阶段主要可是我恢复膝关节的正常运动功能,让新建的前交叉韧带能承受各种活动产生的应力。

什么都有这名阶段康复的内容是:全面地恢复各种日常生活的活动;进一步强化腿部的肌力和关节稳定性;一齐逐渐恢复运动功能。

要注意的是:这名期间重建的新韧带还缺乏坚固,腿部肌肉的力量通常也还找不到达到正常腿的水平,什么都有所有的练习和运动都需用循序渐进,绝对要能勉强尝试动作将会贸然恢复运动。重点应该是继续强化膝关节付近肌肉的肌力,来保证膝关节在运动中的稳定和安全。必要的日后 还可不需用佩戴护膝来保护什么都有有人。要能在通过专业的检查和评定(比如韧带松紧程度和膝关节屈伸肌力的检查等等)日后 ,要能真正放心地恢复运动。

顶端简单介绍了膝关节前交叉韧带的重建手术,和手术日后 功能康复不同阶段的不同重点。顶端的文章就会具体句子“关节镜下膝关节前交叉韧带重建术后的康复功能练习计划”。

要注意的是,不同医院采用的手术办法不同,每什么都有有人损伤的情况表表也完整版都是同,什么都有手术日后 康复功能练习的时机和办法也就会相应不同。但会 ,顶端的介绍为了要能通俗易懂,找不到使用哪些地方专业术语,也找不到具体阐述机制和原理,可是我简单的句子,在划分阶段的日后 ,也是根据功能练习的不同来区分,找不到具体提到组织的愈合和中物力学等等因素。什么都有千万无须以为前交叉韧带重建日后 的组织形态学 恢复和功能的康复可是我几个 阶段几句话找不到简单!

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